发布日期:2024-07-21 08:52 点击次数:187
“什么是烟雾病?是脑子里进了一团雾吗?一经脑袋在‘冒烟’呢?”在邵东市中医病院脑病科(卒中中心)宝贝开心网,55岁的刘女士乍一听到“烟雾病”这个病名,心中有不少的困惑和疑问。
7月13日清晨,刘女士劳顿时须臾出现阵发性头晕目眩、视物旋转、胸闷、恶心、走路不稳等症状。计划到刘女士曾得过脑梗死,且常反复出现眩晕、眩晕、走路不稳等症状,刘女士家东说念主仓卒把她送到了邵东市中医病院。
住院后,邵东市中医病院脑病科(卒中中心)接诊大夫字据刘女士的症状及家属相貌,为刘女士作念了头颅核磁共振查验,摒除了急性脑梗塞可能。
为进一步明确刘女士反复眩晕发作的病因及颅内血管情况,在评估刘女士病情,完善各项术前准备后,邵东市中医病院脑病科(卒中中心)团队为刘女士奉行了全脑血管造影术,术中发现存双侧烟雾病蜕变。
经由DSA查验,最终明确了长技术困扰刘女士的元凶即是“烟雾病”!
张婉莹系在明确会诊后,脑病科(卒中中心)团队为其制定了中西医连结的诊治决策,经由积极诊治后,刘女士病情彰着好转,于7月18日出院,她默示:“邵东市中医病院脑病科(卒中中心)的医护东说念主员对我全心诊治和着重照护,让困扰我屡次的病情缓缓好转,收复平常活命,我迥殊感谢。”
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一、什么是烟雾病?
烟雾病(Moyamoya disease,MMD)这个词在日语中的情理是“喷出的烟雾”。这是一种因颅内主要动脉血管慢性进行性忐忑或紧闭,继发出现极端的小血管网为性格的脑血管病。因脑血管造影时这些极端增生的小血管形似抽烟时吐出的一团迷漫开的烟雾,故而得名烟雾病。
二、烟雾病的临床发达
烟雾病好发于东亚东说念主群(包括中国、日本、韩国等),发病以5-9岁的儿童及40岁操纵成年东说念主多见,且有一定家眷聚积性,常以卒中样式起病,发达为缺血性或出血性脑卒中、良晌性脑缺血发作、头痛、癫痫、意志艰涩等。
三、烟雾病的会诊步地
临床上,烟雾病患者发达为脑缺血症状,应先行头部MRI平扫明确有莫得脑梗塞病灶。头部磁共振血管成像(MRA)/头部CT血管造影(CTA)不错匡助明确烟雾病的会诊,可见特征性血管忐忑和颅底极端血管网。全脑血管造影术(DSA)是会诊烟雾病的金方法,同期有助于明确烟雾病的分期,为后续诊治决策的制定提供匡助。
四、烟雾病的诊治方式有哪些?
1、保守诊治
主要适用于经影像学查验评估代偿直率的无症状患者。关于血管代偿较好的TIA发作患者不错计划使用如血管延长剂、抗血小板聚积药物及抗凝药等,但需要警惕药物的不良作用,同期要密切随访。
2、手术诊治
当今颅表里血管重建术是烟雾病的主要诊治步地,不仅有助于缩小脑梗的发生率,同期也不错缩小脑出血的发生。手术政策包括径直血管重建术(即所谓的搭桥)、波折血管重建术、聚积血管重建术,当今以聚积血管重建术最为常见。
湖南医聊特约作家:邵东市中医病院 李新亮 邓闺
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